臓腑弁証

気血津液弁証は、人体の構成成分である気血津液に着目した弁証方法でしたが、これらを生成し、活用する臓腑に着目した弁証方法が臓腑弁証（ぞうふべんしょう）です。臓腑機能の失調を把握することで、病機・病因　や部位を判断することができます。また一つの臓腑の失調だけでなく、臓腑間の相互失調も知ることができます。

肝病弁証

肝の失調には、虚証・実証・虚実挾雑証があります。

虚証

肝は血液を貯蔵する臓腑であるため、虚証では肝血や肝陰の不足が見られます。血と津液は互いに転化しているため、どちらにも共通の症状があり、肝血不足は肝陰不足に発展することがよくあります。 種類 原因 症状 治療方法 肝血不足 肝血不足 失血過多・食事の不摂生や脾気不足による生成低下・七情による消耗など 顔色が蒼白い・くすんで黄色っぽい・唇が白っぽい・鉄欠乏性貧血・再生不良性貧血・溶血性貧血・巨赤芽球性貧血・急性失血性貧血・慢性失血性貧血・更年期障害・機能性子宮出血・皮膚�u痒症・腓部筋痙攣・緊張性頭痛・血管性頭痛・末梢神経炎など 滋補肝血・養血熄風 　 　 　 【共通する症状】 動悸・不眠・不安感・イライラ・怒りっぽい・眼精疲労・目がしばしばする・光がまぶしい・ものが見づらい・ドライアイ・頭痛・めまい・立ちくらみ・筋肉のしびれや攣れ・手足の震え・運動障害・爪が弱い・髪が抜けたり、痩せる・便秘・経量減少・月経が遅れる・月経がない・乳汁減少・慢性肝炎・肝硬変・更年期障害・生理不順・夜盲症・など 　 肝陰不足 肝陰（津液）不足 燥邪・風邪・熱邪・大汗・過度や長期に渡る嘔吐や下痢・排尿過多・脾気不足による生成低下・過労・加齢・慢性病・肝血不足など 頬が赤い・手足がほてる・口が渇く・口やのどの乾燥・唾液の減少・尿量減少・寝汗 ・高血圧・緑内障・白内障・視神経萎縮・神経症など 滋補肝陰・養陰熄風 この中でも特に、めまいや立ちくらみ、痺れ・攣れ・震え・運動障害などの症状が顕著な場合を内風といい、それぞれ原因から、血虚内風（けっきょないふう）、陰虚内風（いんきょないふう）といいます。

実証

五行の「木」に属する肝は、リラックスした状態を好むとともに、精神や情志活動・消化・血行や代謝機能のコントロールしていますが、七情や寒邪などによりリッラクスできず、コントロール機能が低下することがあります。 虚証同様、肝火上炎の内、運動障害など内風の症状を伴うものを熱極生風といいます。 種類 原因 症状 治療方法 肝気鬱結 肝の疏泄の失調による気の滞り 七情・湿熱・疫毒など 精神抑鬱・不安感・イライラ・怒りっぽい・胸や脇の脹りや閉塞感・のどの閉塞感・ヒステリー球・ため息・食欲不振・腹部の脹り・排便時に痛みを伴う下痢や軟便・乳房脹痛・月経不順・生理痛 ・更年期障害・葉状腫瘍・慢性肝炎・慢性胆嚢炎・肋間神経痛・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・慢性胃炎・慢性腸炎・過敏性大腸症候群・神経症など 疏肝解鬱・理気 肝火上炎 疏泄の失調により滞った気が熱化する 七情・肝気鬱結 肝気鬱結の症状・赤ら顔・頭痛・めまい・立ちくらみ・耳鳴り・難聴・目の充血・のどが渇いて冷たいものを欲しがる・胸や脇の灼熱感・尿量が減少し、色が濃くなる・便秘 ・高血圧・急性肝炎・急性肝炎・化膿性中耳炎・神経性耳鳴・消化管出血・緊張性頭痛・血管性頭痛・偏頭痛・眼科疾患など 清肝瀉火 熱極生風 熱邪の亢進により内風が生まれる 熱邪・肝火上炎 肝火上炎の症状・高熱・体が暑くて落ち着かない・精神混濁・ひきつけ・運動障害 ・感染症によ熱性痙攣など 清熱凉肝・熄風 寒滞肝脈 寒邪が肝経に阻滞 寒邪 下腹部痛・生殖器痛・陰嚢がしめつけられるような痛み ・腸ヘルニア・精索静脈瘤・鞘膜水腫・睾丸炎・生理痛・緊張性頭痛・血管性頭痛など 暖肝散寒

虚実挾雑証

肝は腎には、肝腎同源・精血同源ということばが示す通り、互いに協力して肝血と腎精を補い合っています。しかし、見方を変えれば、これは一方がバランスを崩すともう一方もバランスを崩す可能性があるということです。肝血や肝陰の不足が腎にまで及び、肝気の亢進を抑えられなくなると更年期障害に代表されるような症状が現れます。 種類 原因 症状 治療方法 肝陽上亢 肝腎不足により肝陽を抑制できない もともと肝陰虚があって、七情などで肝火上炎を伴う 足腰がだるい・耳鳴り・難聴・赤ら顔・頬が赤い・目の充血・めまい・頭や方の脹ったような痛み・精神抑鬱・不安感・イライラ・怒りっぽい・筋肉のしびれや攣れ・手足の震え・運動障害・半身不随・顔面麻痺・卒倒・脳動脈硬化症・更年期障害・本態性高血圧・慢性腎炎・甲状腺機能亢進・緊張性頭痛・血管性頭痛・神経衰弱・など 平肝潜陽・熄風 運動障害が顕著な場合、内風に分類され、肝陽化風（かんようかふう）といいます。

胆病辨証

胆の失調には、虚証・実証があります。 失調の根本的な原因は胆にありますが、表面的な症状は他の臓腑の失調として現れる場合が多く、治療は胆だけでなく、失調した他の臓腑も同時に行います。

虚証

肝と胆は表裏関係にあるため、胆も七情の影響を受けやすく、七情によって気機が失調することで胆のはたらきも低下します。 種類 原因 症状 治療方法 胆気虚 または 気怯 （ききょ） 胆気不足により神志が不安定になる 。病中によく見られる。容易に肝胆気虚を引き起こす 七情 めまい・悪心・嘔吐・動悸・怯えやすい・驚きやすい・不安で落ち着かない・不眠・精神錯乱・精神混濁・口数が減る・涙もろい・ ため息・息切れ・疲れやすい・体がだるい・食欲不振など 寧心安神・養心安神

実証

五行の「木」に属する胆は、肝同様リラックスした状態を好み、脾胃のはたらきを助けています。しかし、七情などによりはたらきが失調すると、滞って熱化し、脾胃に悪影響を与えます。 脾胃は水分代謝に関係しているため、脾胃の失調によって痰が生まれます。 種類 原因 症状 治療方法 胆熱 胆の機能低下により不要な熱が生まれ、脾胃に影響を及ぼす 七情 めまい・立ちくらみ・精神抑鬱・不安感・イライラ・怒りっぽい・胸や脇の脹りや閉塞感・のどの閉塞感・ヒステリー球・口が苦い・苦いものを吐く・酸っぱいものが上がってくる・げっぷ・胃腸の脹り・胃もたれ・胸焼け ・胃潰瘍・自律神経失調症・うつなど 疏胆瀉熱 胆鬱痰擾 胆の機能低下が脾胃に及び、痰が生まれる 七情 めまい・立ちくらみ・口が苦い・悪心・嘔吐・食欲不振・大便がすっきり出ない・右脇の閉塞感や脹り・胸や脇が暑苦しい・胸苦しい・不眠・精神抑鬱・不安感・イライラ・怒りっぽい・怯えやすい・驚きやすい・ため息 ・メニエール症候群・自律神経失調症・うつなど 清熱化痰・養心安神

心病弁証

心の失調には、虚証・実証があります。

虚証

心には気・血・津液全ての虚証が見られ 、これは心病の特徴です。 「君主之官」であり、血液や血液循環、汗を主り、精神活動の中心であるため、虚証では心血の不足や血行不良、心陰不足、精神症状などが現れます。また心は五行の「火」に属するため、虚証では陽気不足による虚寒や亡陽が見られることもあります。 種類 原因 症状 治療方法 心気虚 心気不足により血脈が充足されず、心身ともに虚弱となり、気血も上栄できない 食事の不摂生・過労・加齢・慢性病など 心臓神経症・老人性心機能低下など 補心気 　 　 　 【共通する症状】 動悸・息切れ・胸苦しい・胸がもやもやする・顔色がくすんで黄色っぽい・疲れやすい・倦怠感・体に力が入らない・話すのが億劫・ため息・めまい・立ちくらみ・頭がぼうっとする・やる気が出ない・精神疲労・暑くないのに汗がでたり、動くとすぐ汗が出て、なかなかひかない・動くと症状が悪化 ・心不全など 　 心陽虚 心陽不足で温煦作用や推動作用が低下する 心気虚から発展 手足が冷たい・顔色が暗く、紫っぽい・唇が青紫・チアノーゼ・冠状動脈疾患・肺性心 ・高血圧性心臓疾患・心筋炎・神経衰弱など 温補心陽 心陽暴脱 心陽を急激に消耗することにより、固摂作用・温煦作用・推動作用が著しく低下し、正常な生命活動が維持できない 心陽虚から発展・高熱による体液の消耗・発汗過多・過度の嘔吐や下痢・失血過多など 冷たい汗が滝のように流れる・手足が冷たい・水分を欲しがらない・呼吸微弱・か細い息切れ・精神状態がはっきりしない・昏睡状態 ・心筋梗塞・心不全・心原性ショック・心臓性肺水腫など 回陽救逆 心血虚 心血不足 失血過多・食事の不摂生や脾気不足による生成低下・七情による消耗など 生気がない・顔色が蒼白い・唇が白っぽい・めまい・立ちくらみ・貧血など 養心血 　 　 　 【共通する症状】 動悸・激しい動悸・不眠・夢が多い・健忘・不整脈・神経衰弱など 　 心陰虚 心陰（津液）不足。甚だしければ虚熱が生まれる 心血不足から発展・燥邪・風邪・熱邪・大汗・過度や長期に渡る嘔吐や下痢・排尿過多・脾気不足による生成低下・過労・加齢・慢性病など 頬が赤い・手足がほてる・午後になると熱っぽい・口が渇く・口やのどの乾燥・唾液の減少・尿量減少・寝汗 ・高血圧・甲状腺機能亢進・自律神経失調症・など 滋補心陰・清虚熱 この中でも心陽暴脱は亡陽の状態であり、容易に亡陰にも発展します。死に至ることもある危篤状態です。

実証

五行の「火」に属する心は、熱化して熱が停滞するか、あるいは陽気を消耗して寒の症状がでるかはっきりしています。またお血が停滞して血液循環に影響することもあります。 種類 原因 症状 治療方法 心火亢盛 心の機能失調により心火が亢進する 七情の熱化・六淫が停滞して熱化・辛辣なものの過食・ 邪熱の内生など 動悸・イライラして落ち着かない・気が休まらない・不眠・口内炎・吐血・鼻血・ 血尿・顔が赤い・のどが渇いて冷たいものを欲しがる・尿量が減少して色が濃い・便秘 ・膀胱炎・尿路感染症・自律神経失調症・精神障害など 清心瀉火・涼血止血 痰火擾心 火熱が津液を炙って痰を生んだり、熱邪と痰濁が結聚して心を惑わす 七情・過労・心労・食事の不摂生・肝陽上亢など 動悸・イライラして落ち着かない・怒りっぽい・驚きやすい・不眠・ 譫言・錯乱・感情がなくなる・狂躁・暴れる・意識混濁・頭痛・顔が赤い・口が渇く・尿の色が濃い・大便乾燥・中風・半身不随・顔面麻痺・言語障害・ 脳性麻痺・精神障害・自律神経失調症など 滌痰清火・鎮心安神 痰迷心竅 気機の阻滞により痰濁が内生し、心を詰まらせる 七情・食事の不摂生・六淫など 動悸・感情がなくなる・譫言・錯乱・昏睡・舌のこわばり・話ができない・痰が多い・のどで痰の音がする・嘔吐痰涎・自律神経失調症・言語障害・脳障害・精神障害・認知症など 開竅醒神・理気化痰 水気凌心 心の陽気不足または水分代謝の低下で、血虚とお血の症状が現れる 心・腎・脾の陽虚 動悸・息切れ・胸痛・胸苦しい・胸が詰まる・胸や腹が張って苦しい・全身の冷え・めまい・嘔吐・食欲不振・体がだるい・疲れやすい・顔色が暗い・精彩を欠く・尿量減少・むくみ・インポテンツ・早漏・心臓神経症・不整脈・狭心症・心筋梗塞など 温陽利水 心血痹阻 痰濁やお血が滞ることにより、気・血の運行を失調させる 過労・心労・痰飲水湿・風寒邪など 頻発性動悸・不安感を伴う動悸・胸苦しい・胸が詰まる・胸が刺すように痛む・胸から肩や背中にかけた痛み・顔色が紫っぽい・唇が紫色・心臓神経症・不整脈・狭心症・心筋梗塞など 活血通絡・養心安神

小腸病辨証

小腸の失調には、虚証・実証がありますが、どれも他の臓腑の失調が小腸に及ぶことにより起こります。治療は小腸だけでなく、原因となった他の臓腑も同時に行います。

虚証

小腸は胃で消化吸収した飲食物を必要なものと滓に分け、営養物質の原料は脾に上昇させ、滓は大腸や膀胱に下行させます。そのため、関連のある脾胃の陽気不足は小腸の陽気も損傷させます。 種類 原因 症状 治療方法 小腸虚寒 脾胃の陽気不足が小腸に及び、小腸虚寒となる 生ものや冷たいものの過食・水分の摂り過ぎ・中寒など 下腹がゴロゴロする・腸が鳴る・水様便・下腹部痛・腹部に手を当てたり、温めると気持ちがいい・食欲不振など 温運腸胃

実証

小腸は心と表裏関係にあるため、心の熱の影響を容易に受けます。また体の下部に位置するため、上部から湿熱が流れ落ちてきたり、同じ下部にある肝に停滞した寒の影響が出たりします。 種類 原因 症状 治療方法 小腸湿熱 心熱が小腸に移って精濁を分けることができなくなって湿熱が停滞したり、体の上部でできた湿熱か下行する 暑邪・辛辣なものの過食・過度の飲酒など 尿量が減少して色が濃い・頻尿・排尿痛・血尿・下腹部の膨満感・下腹部の脹った痛み・胸が暑苦しい・イライラして落ち着かない・膀胱炎・尿路感染症など 清利湿熱・通淋 小腸疝痛 肝に停滞した寒邪が小腸に影響し、小腸の気が鬱結して痛みが現れる 寒邪 股間や陰嚢の差し込みや引っ張られるような痛み・腹部がゴロゴロと大きな音で鳴る・横になると症状が楽になるなど 行気散血止痛

脾病弁証

脾の失調には、虚証・実証があります。

虚証

後天の本である脾の虚証は、脾気不足が中心となります。脾気虚以外の症状は、脾気虚が発展することにより発症するため、脾気虚の症状は全てのタイプに見られます。 種類 原因 症状 治療方法 脾気虚または 脾気不足 中気不足 脾の機能失調により、気化作用が低下して飲食物から栄養物が作れなくなったり、水分代謝が低下したりする 生もの・冷たいもの・甘いものの過食・水分の摂り過ぎ・過度のダイエット・過労・心労・先天不足・虚弱体質・加齢・慢性病など 食欲不振・少食・すぐ満腹になる・食後お腹が脹る・美味しくない・味がしない・軟便・下痢・めまい・立ちくらみ・頭がぼうっとする・気力がない・話すのが億劫・息切れ・手足または全身に力が入らない・疲れやすい・だるくて横になりたい・暑くないのに汗がでたり、動くとすぐ汗が出て、なかなかひかない・むくみ・顔や肌色がくすんで黄色い・精彩がない・痩せる ・胃炎・胃腸カタルなど 健脾益気 中気下陥 脾気虚により、栄養物質を身体の上部に運んだり、内臓を定位置に保ったりすることができなくなる 過労・力みすぎ・数度に渡る妊娠出産・産後の肥立ちがよくないなど 脾気虚の症状の他 腹部が下に引っ張られる感じ・長期に渡る下痢・不正出血・胃下垂、遊走腎、脱肛、子宮脱などの内臓下垂など 益気昇提 脾不統血 脾気虚により、血液が脈外に漏れるのを防げなくなる 生もの・冷たいもの・甘いものの過食・水分の摂り過ぎ・ダイエット・過労・心労・先天不足・虚弱体質・加齢・慢性病・数度に渡る妊娠出産・産後の肥立ちがよくないなど 脾気虚・中気下陥の症状の他 皮下出血、鼻血、血便、血尿、不正出血、月経がだらだら長引くなど少量ではあるが慢性の出血症状 益気摂血 脾陽虚 脾陽が不足し、内寒が生まれる 脾の陽虚 脾気虚の症状の他 手足または全身の冷え・お腹が冷えて痛くなり、温めたり、さすると楽になる・水様便または未消化物を含む下痢・吐き気がするのに吐けない・水っぽいものを吐く・よだれが多い・温かいものを欲しがる・味がしない・白く稀薄なおりものが多い・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・慢性胃炎・胃下垂・慢性腸炎・慢性腎炎など 温中散寒

実証

五行の色体表を見ると、脾に最も影響を与えるのは湿だということがわかります。湿の寒熱により、現れる症状に違いが出ます。 種類 原因 症状 治療方法 寒湿困脾 寒湿が脾に停滞 湿邪・生もの・冷たいもの・甘いものの過食・水分の摂り過ぎなど 味がしない・のどが渇かない・水分が欲しくない・水様便・吐き気がするのに吐けない・水っぽいものを吐く・泡状または白く稀薄な痰が多く出る・咳など 温中利湿 　 　 　 【共通する症状】 体が重だるい・むくみ・お腹が脹る・食欲不振・口が粘る・口が甘い・悪心・頭が重い・重い感じの身体痛 　 脾胃湿熱 湿熱が脾胃に停滞。脾胃は表裏関係にあるため、脾の失調は容易に胃に影響する 暑湿・甘いもの・粘っこいもの・味の濃いもの・油っこいものの過食・過度の飲酒など 油っこいものを嫌がる・尿量が少なく、色が濃い・粘っこい下痢・汗をかいても体の熱が冷めない・黄疸など 清熱利湿

胃病弁証

胃の失調には、虚証・実証があります。

虚証

胃の虚証では主に胃陰不足が見られますが、胃陰が直接消耗するだけでなく、他の臓腑の病証から発展する場合もあります。 種類 原因 症状 治療方法 胃陰虚 胃の津液消耗 熱病・過度の発汗や吐瀉・胃の慢性疾患・辛辣なものの過食・肝火上炎・心火亢盛など 食欲不振・空腹感はあるが食べられない・味がしない・胸焼け・胃がなんとなく痛む・えづく・しゃっくり・舌やのどの乾燥・唇が乾燥したり割れる・便秘・痩せる・外気の乾燥で症状が悪化・糖尿病など 養陰和胃

実証

胃は飲食物が最初に入る臓腑であるため、他の臓腑より飲食物の影響を受けやすく、容易に機能失調を引き起こします。 種類 原因 症状 治療方法 胃寒 寒が胃に凝滞 寒邪・生もの・冷たいもの・甘いものの過食・過労・先天不足・慢性病など 胃の冷え・胃の冷痛・胃部膨満感・胃がゴロゴロする・悪心・サラサラした水のような嘔吐物・胃を触ると不快・温めると症状が軽減・寒さや冷えで症状が悪化など 温胃散寒 胃熱 熱が胃に凝滞 辛辣なもの・味の濃いものの過食・七情・火邪・熱邪など 胃の灼熱感・胃の熱痛・食べても食べても空腹が治まらない・酸っぱいものが上がってくる・のどが渇いて冷たいものを欲しがる・口臭・歯痛・歯がうく・便秘・胃炎・胃潰瘍・胃痙攣・逆流性食道炎・歯槽膿漏など 清胃瀉火 胃気上逆 胃の機能失調により、胃気が正常に下降できなくなる 六淫・七情・食事の不摂生・脾胃虚弱・虚弱体質など 食欲不振・胃部膨満感・悪心・嘔吐・げっぷ・しゃっくり・逆流性食道炎など 和胃降逆 食傷脾胃 食事の不摂生により、消化吸収できなかった飲食物の残骸が滞り、脾胃の気機が失調する 食事の不摂生・暴飲暴食 飲食物を見るのも嫌・胃痛・腹痛・胃部膨満感・腹部膨満感・酸っぱい臭いや硫黄臭、腐臭のする嘔吐物・胃を触ると不快・腸がゴロゴロ鳴る・臭いのきつい下痢・便秘など 消食導滞

肺病弁証

肺の失調には、虚証・実証があります。

虚証

肺は、気や津液の生成、代謝、循環と深い関わりがあるため、虚証では気虚と陰虚が見られます。どちらも呼吸器症状が中心ですが、タイプが全く異なるため、比較的見分け易いのが特徴です。 種類 原因 症状 治療方法 肺気虚 肺の機能失調により、気化作用・推動作用・防御作用・固摂作用が低下する 過労・先天不足・慢性病など 力のない咳・息切れ・呼吸困難・肩で息をする・起座呼吸・喘息・水っぽい痰・声に力がない・体に力が入らない・疲れやすい・だるくて横になりたい・暑くないのに汗がでたり、動くとすぐ汗が出て、なかなかひかない・風邪をひきやすい・感染症を起こしやすい・外的環境の変化が堪える・風に当たりたくない・顔色が白い・顔からのむくみ・慢性気管支炎・気管支拡張症・気管支喘息・肺気腫・肺結核など 補益肺気 肺陰虚 肺の津液消耗により、潤い不足と内熱の症状が現れる 辛辣なもの・過労・ 慢性病など 空咳・痰は出ないか少ない・痰が切れにくい・血痰・胸部の痛み・のどの乾燥・寝汗・微熱・ほてり・のぼせ・頬が赤い・便秘・皮膚の乾燥・皮膚に張りがない・痩せる・慢性咽頭炎・慢性喉頭炎・慢性気管支炎・気管支拡張症・肺炎・肺結核・神経衰弱・糖尿病など 滋陰潤肺

実証

肺の実証には、外邪によるものと痰によるものがあります。外邪はそれ自体が原因となりますが、痰の場合は、痰を形成する原因が他にあります。 種類 原因 症状 治療方法 風寒束肺 風寒の邪が肺を侵襲し、肺の機能失調が起こる 風寒 水鼻・鼻づまり・声が籠もる・風邪声・声が出ない・のどの痒み・咳・悪寒・発熱・汗が出ない・風に当たるのを厭う・頭痛・関節痛・感冒・呼吸困難・上気道炎・急性気管支炎・急性鼻炎・副鼻腔炎など 疏風散寒・宣利肺気 風熱襲肺 風熱の邪が肺を侵襲するか、風寒の邪が熱化し、肺の機能失調が起こる 風熱・風寒 濁ったり、黄色くて粘っこい鼻水・鼻づまり・小鼻がヒクヒクする・咳・咳をしたいが出にくい・痰が黄色くて粘る・血痰・のどが腫れて痛んだり、熱を持って痛む・のどの熱感を伴う痒み・口が渇いて水分が欲しい・軽い悪寒・風に当たるのを厭う・感冒・インフルエンザ・上気道炎・急性気管支炎・急性扁桃炎・肺炎・肺膿 瘍・百日咳・麻疹など 辛涼解表・清肺透熱 燥邪犯肺 燥邪または風熱の邪が肺を侵襲し、肺の機能失調が起こる 燥邪・風熱 空咳・声が出ない・血痰・喀血・鼻血・呼吸器の乾燥・口やのどが渇く・皮膚の乾燥・手足のしびれ・体に力が入らない・上気道炎・気管支炎など 清肺潤燥 寒痰阻肺 寒痰が肺に滞り、肺の肺の機能失調が起こる 風寒・寒湿・脾気虚・脾陽虚・慢性呼吸器疾患・肥満など 呼吸が速まり、ゼーゼーする・胸苦しい・息が詰まる・のどで痰の音がする・白くて粘っこい痰や泡状の痰が多い・顔色が蒼白い・感冒・慢性気管支炎・気管支喘息・気管支拡張症・肺気腫・肺性心・慢性呼吸器疾患など 温化寒痰 痰熱壅肺 痰熱が肺に滞り、肺の機能失調が起こる 風熱・外邪の熱化など 胸苦しい・胸の支え・息が詰まる・のどで痰のひどい音がする・黄色くて粘っこい痰・咳・のどの乾燥があるが痛まない・口の渇き・急性気管支炎・慢性気管支炎・気管支炎急性発作・喘息・肺炎・肺膿瘍・気管支拡張症罹患時の感染症など 清熱化痰

大腸病弁証

大腸の失調には、虚証・実証がありますが、他の臓腑の失調が原因で起こることもあります。この場合は、治療は大腸だけでなく、原因となった他の臓腑も同時に行います。

虚証

大腸は大便を運んで排泄する臓腑です。津液の不足では大便の乾燥が見られ、陽気の不足ではお腹が冷え、下痢や軟便が見られます。 種類 原因 症状 治療方法 大腸津虧 大腸の津液の消耗により、便秘や排便困難の症状が出る 加齢・産後の血虚・熱病後の津液不足など 便秘・大便乾燥・排便困難・口が乾いて口臭がする・尿量が減少して色が濃い・めまい・立ちくらみ・顔色に精彩がない・習慣性便秘・老人性便秘・産後の便秘など 滋陰潤腸 大腸虚寒 陽虚により、大腸に寒濁が停滞し、腹痛・軟便・下痢などの症状が出る 陽虚・生もの・冷たいもの・甘いものの過食・慢性病など 下痢・軟便・大便が稀薄・大便の色が薄い・腸がゴロゴロ鳴る・温めたり、手を宛うと軽減する腹痛・手足の冷え・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・慢性胃炎・胃下垂・慢性腸炎・慢性腎炎など 散寒止瀉

実証

大腸の実証は虚証と異なり、熱証のみとなります。 種類 原因 症状 治療方法 大腸湿熱 湿熱が大腸に滞り、下焦の気機が停滞する 食事の不摂生・甘いもの・粘っこいもの・味の濃いもの・油っこいものの過食・過剰の飲酒・暑湿・熱毒など 下痢・粘液性の大便・膿血便・根軟便・黄色い水様便・肛門灼熱感・渋り腹・腹痛・発熱・発汗・午後に熱が上がる・胸や腹が張って苦しい・体が沈むように重い・食欲不振・悪心・細菌性の下痢・アメーバ赤痢・急性腸炎・過敏性大腸症候群・痔・痔漏など 調気導滞・清化湿熱 大腸結熱 燥熱実火が大腸に滞り、大腸の気機の閉塞を引き起こす 陽盛火旺・辛辣なものや味の濃いものの過食・ 肺の熱邪の移行など 便秘・大便乾燥・肛門灼熱感・排便時の出血・腹が脹って硬くなる・触ると不快な腹痛・体が熱い・顔が赤い・口やのどが渇く・尿量が減少して色が濃い・痔など 清瀉結熱

腎病弁証

腎の失調 は虚証のみです。腎は生命活動の源であり、両親から受け継いだ先天の精を貯蔵している臓腑であるため、生命活動を支える物質の不足が失調の原因となります。

虚証

腎に貯蔵されている腎陰・腎陽・腎気・腎精全ての虚証が見られ、更にそこから発展した病証も見られます。 種類 原因 症状 治療方法 腎陰虚 腎陰（津液）不足。虚火上亢の症状を伴うことが多い 先天不足・過労・過剰な性行為、早婚、多産・失血過多・恐怖体験・七情・加齢・慢性病など 頬が赤い・手足がほてる・口が渇く・口やのどの乾燥・唾液の減少・尿量減少・寝汗・不眠・夢が多い・足腰がだるい・踵が痛む・疲れやすい・体が痩せる・気力低下・イライラして落ち着かない・めまい・立ちくらみ・耳鳴り・難聴・目の前がチカチカする・歯がぐらつく・髪の毛が抜ける・血尿・尿に精子が混じる・遺精・夢精・早漏・不正出血・更年期障害・ED・慢性腎炎・高血圧・糖尿病・甲状腺機能 亢進症・肺結核・腎臓結核・網膜炎・神経衰弱・自律神経失調症・鬱病・腰痛など 滋腎陰・瀉虚火 腎陽虚 腎陽不足。虚寒の症状を伴う 先天不足・過剰な性行為・加齢・慢性病など 顔色が白い・芯から冷えを感じる・ 寒がる・温かいものを欲しがる・冷えて足腰がだるい・下半身がむくむ・頻尿・尿量が多くて稀薄・夜間尿が多い・夜尿症・お腹が冷えて痛くなり、温めたり、さすったり、下すと楽になる・腸がゴロゴロ鳴る・水様便・夜明けの下痢・唾が多い・疲れやすい・気力低下・老化が早い・インポテンツ・早漏・白く稀薄なおりものが多い・精力減退・不妊・ED・慢性腎炎・糖尿病・高血圧・副腎皮質ホルモン異常・甲状腺機能 低下症・冠動脈硬化・心不全・膠原病・神経衰弱・自律神経失調症・鬱病・気管支喘息・慢性気管支炎など 温補腎陽 腎虚水泛 腎陽不足により膀胱の気化に影響が出て、水分代謝が低下する 腎陽虚・内湿・痰飲水湿・過剰な性行為・慢性病など 腎陽虚の症状の他 尿量減少・下半身がひどい全身のむくみがあり、指で押すと凹む・慢性腎炎・腎機能障害・心機能減退・慢性気管支炎など 温腎行水 陰陽両虚 腎陰・腎陽が共に不足 腎陰虚・腎陽虚・過労・ 慢性病など 寒くて縮こまる・手足がほてる・口が渇くいたり、口やのどの乾燥があるが、温かいものを欲しがる・めまい・立ちくらみ・耳鳴り・足腰がだるい・尿量が多くて稀薄、尿のきれが悪い・尿漏れ・インポテンツ・早漏・おりもの・不妊・ED・慢性腎炎・高血圧・糖尿病・甲状腺機能異常・神経衰弱・自律神経失調症・鬱病など 温腎滋陰 腎気不固 腎気不足により、固摂作用が低下し、必要なものが漏れ出る 先天不足・過労・過剰な性行為・加齢・慢性病など 不正出血・小便白濁・頻尿・小児夜尿症・慢性前立腺炎・尿崩症・糖尿病・卵巣炎・習慣性流産など 補腎固渋 腎不納気 腎気不足により、納気作用が低下し、呼吸器のはたらきが低下 長期に渡ったり、反復発症する咳や呼吸器疾患・過労・虚弱体質・加齢・慢性病など 喘息・吸気困難・起座呼吸・息が続かない・泡状の痰が多い・症状がひどいと発汗し手足が冷える・動いたり、排便で諸症状が悪化・小児喘息・老人性喘息・肺性心など 補腎納気 腎精不足 腎精の不足により、発育・成長・老化に伴う不調が現れる 先天不足・後天失調・過労など めまい・立ちくらみ・耳鳴り・足腰がだるい・動作が緩慢・虚弱体質・歩行困難・乳児の首がすわらない・小児の発育不全・老化が早い・不妊・ED・男性不妊症・遺伝子疾患・染色体異常・くる病・クレチン病・小人症・大泉門縫合不全・知能障害・認知症など 補腎益髄

膀胱病弁証

膀胱の失調は、表裏関係にある腎とは逆に実証のみです。 膀胱は尿と関連が深いため、症状は排尿異常が中心となります。

実証

膀胱が直接外邪を受ける場合いと食事の不摂生により起こる場合がります。 種類 原因 症状 治療方法 膀胱湿熱 膀胱に湿熱が滞る 湿熱之邪・食事の不摂生・辛辣なものの過食・油っこいものの過食・甘いものの過食・過度の飲酒など 頻尿・切迫感のある尿意・尿量減少・尿の勢いがないのにだらだら長く出る・尿道の灼熱感・尿の色が濃い・白濁尿・血尿・尿中に砂や石が混じる・尿閉・下腹部や腰などのしぼられる痛み・下腹の脹った痛み・膀胱炎・尿道炎・急性前立腺炎・乳糜尿・腎臓結石・膀胱結石・尿管結石・尿道結石・腎盂腎炎など 清熱利湿通淋

臓腑兼病

臓腑の失調は一つの臓腑だけに限られたものではなく 、臓と臓、臓と腑など、相互影響がある場合がほとんどです。一つの臓腑の失調が他の臓腑に及んだり、同時に失調する場合を臓腑兼病（ぞうふけんびょう）といいます。 臓腑兼病では、相互影響のある臓腑間の気血津液に失調が起こります。

心との兼病

種類 原因 症状 治療方法 心肝血虚 心血虚と肝血不足が同時に出現 七情・大量出血・慢性出血・脾胃虚弱など めまい・立ちくらみ・目の前がチカチカする・耳鳴り・動悸・健忘・不眠・就寝時の不安感・手足の麻痺、震え、痙攣・顔色が蒼白い・顔や肌色がくすんで黄色い・精彩がない・唇や爪の色が紫がかった白色・経量が少ない・無月経・下腹の空虚感を伴う生理痛・不妊・流産・自律神経失調症・神経衰弱・貧血・急性血液疾患・慢性血液疾患・慢性肝炎・肝硬変・心臓病・月経異常など 補心血・養肝血 心胆不寧 五行の法則に基づき、子である木の病が親である火に及ぶことにより、心気虚と胆気虚が同時に出現 虚弱体質・七情・大病・慢性病など 動悸がして落ち着かない・胸騒ぎがする・恐がりやすい・ 驚きやすい・不安感・五感からくる刺激で、必要以上に怖がったり、驚いたり、動悸がして落ち着かなくなる・胸に空虚感があって動悸がする・夢が多い・胸苦しい・息苦しい・息切れ・暑くないのに汗がでたり、動くとすぐ汗が出て、なかなかひかない・ 音が籠もって聞こえる・自分で症状を抑えることができない・自律神経失調症・不安神経症・心臓神経症・うつなど 補益心胆・寧心安魂 心脾両虚 心血虚と脾気虚が同時に出現 七情（思）内傷・食事の不摂生・脾胃虚弱など 健忘・不安感・不眠・夢が多い・動悸・動悸がして落ち着かない・息切れ・溜息が多い・話すのが億劫・手足または全身に力が入らない・疲れやすい・食欲不振・少食・すぐ満腹になる・食後お腹が脹る・美味しくない・味がしない・軟便・下痢・痩せる・顔や肌色がくすんで黄色い・精彩がない・出血傾向・皮下出血・鼻血・毛遺溺・血便・月経不順・経血の色が薄くて量が多い・不正出血・経量が少ない・無月経・自律神経失調症・神経衰弱・不眠症・心臓病・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・鉄欠乏性貧血・再生不良性貧血・血小板減少症・血小板減少性紫斑病・機能性子宮出血など 益気養血・健脾養心 心肺気虚 心気虚と肺気虚が同時に出現 慢性病・過労・先天不足・七情（悲・憂）内傷など 動悸・息切れ・咳に力がない・呼吸微弱・呼吸困難・喘息・声に力がなく小さい・就寝時の不安感・疲れやすい・暑くないのに汗がでたり、動くとすぐ汗が出て、なかなかひかない・風邪をひきやすい・感染症を起こしやすい・外的環境の変化が堪える・顔からのむくみ・顔色が白い・唇が青紫色・動くと症状が悪化・慢性気管支炎・気管支喘息・肺気腫・肺性心・心不全など 補益心肺 心腎陽虚 心陽虚と腎陽虚が同時に出現 陽虚・慢性病・七情・先天不足・過剰な性行為・加齢など 芯から冷えを感じる・寒がる・動悸・動悸がして胸中が空虚な感じ・動悸がして落ち着かない・息切れ・肩で息をする・驚きやすい・尿量減少・むくみ・だるくて横になりたい・唇や爪の色が青紫・慢性腎炎・腎機能低下・腎不全・ 肺性心・リウマチ性心内膜症・高血圧性心臓疾患・冠状動脈心臓疾患・心機能低下・心不全・心疾患に伴う水腫など 温補心腎 心腎不交 心火亢盛と腎陰虚が同時に出現 七情・先天不足・過労・慢性病・過剰な性行為・外邪など 動悸・健忘・気力低下・不眠・夢が多い・めまい・立ちくらみ・口が渇く・手足がほてる・疲れやすい・足腰がだるい・遺精・夢精・早漏・不正出血・更年期障害・ED・自律神経失調症・神経衰弱・不眠症・不整脈・内分泌疾患・慢性病病中の症状など 滋陰降火・交通心腎

肝との兼病

種類 原因 症状 治療方法 肝胆気虚 胆気不足が肝にも影響し、肝胆気虚に発展 七情 胆気虚の症状・脇の辺りがなんとなく痛む・筋肉のひきつり・筋萎縮・運動障害・耳鳴り・聾など 解鬱理気・寧心安神 肝胆湿熱 肝胆に湿熱が阻滞 湿熱・疫毒・食事の不摂生・脾胃の失調による水分代謝の低下と熱の滞り めまい・立ちくらみ・耳鳴り・耳だれ・目やにが多い・胸や脇の脹りや閉塞感・のどの閉塞感・ヒステリー球・口が苦い・食欲不振・悪心・腹部の脹り・大便がすっきり出ない・尿量が減少し、色が濃い・陰部のかゆみ・湿疹・アトピー性皮膚炎・黄疸・急性肝炎・慢性肝炎・肝硬変・急性胆嚢炎・慢性胆嚢炎・胆石症・膀胱炎・腟炎・子宮頚管炎・骨盤炎・睾丸炎・自律神経失調症・うつなど 清利肝胆 肝脾不調 肝気鬱結により脾気虚の症状が出現 七情（怒・思）・食事の不摂生・など 胸や脇が脹って痛い・胸や脇の閉塞感・ため息・精神抑鬱・不安感・イライラ・怒りっぽい・顔やまぶたのむくみ・手足がだるくて力が入らない・のどの乾燥・口が苦い・食欲不振・食後に胸、脇、腹部が張ったり、詰まったりする・げっぷを出したいが出せない・腹部膨満感・腹痛・軟便・下痢・下腹がゴロゴロする・腸が鳴る・おなら・尿量減少・生理不順・おりもの・慢性肝炎・肝硬変・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・神経性胃炎・慢性胃炎・慢性腸炎・潰瘍性大腸炎など 疏肝理気健脾 肝胃不和 肝気鬱結により胃気上逆の症状が出現 　 七情・胃弱など イライラ・怒りっぽい・気持ちが塞ぐ・胃の膨満感・胃が脹って痛む・胃から脇にかけてのひきつる痛み・げっぷ・しゃっくり・悪心・酸っぱいものが上がってくる・胃液逆流・空腹なのに食べられない・胸焼け・胃もたれ・嚥下困難・消化不良・口が苦い・口が乾く・大便乾燥・急性胃炎・慢性胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・機能性胃腸症・神経性胃炎・急性肝炎・慢性肝炎・急性膵炎・慢性膵炎・胆嚢炎など 疏肝和胃降逆 肝火犯肺 肝火が肺陰を消耗 七情など 激しい咳き込み・えずく・黄色くて粘っこい痰・血痰・喀血・胸や脇の痛み・イライラ・怒りっぽい・胸が暑苦しくて落ち着かない・口が苦い・目の充血・めまい・便秘・尿が濃くて量が少ない・急性気管支炎・慢性気管支炎・気管支拡張症・胸膜炎・肺結核など 平肝瀉火・泄熱宣肺 肝腎陰虚 肝陰不足と腎陽虚が同時に出現 慢性病・熱性疾患・消耗性疾患・過労・過剰な性行為・加齢など イライラして落ち着かない・不眠・目の前がちかちかする・痙攣・筋肉のひきつれ・こむら返り・しびれ・ふるえ・運動障害・足腰がだるい・歯のぐらつき・頭髪が抜ける・頭髪が痩せる・白髪・爪が弱い・頬が赤い・口やのどの乾燥・手足のほてり・午後にほてったり、熱っぽく感じる・寝汗・脇の痛み・めまい・痩せる・大便乾燥・尿量減少・生理不順・更年期障害・夜盲症・眼科疾・耳鳴り・耳鼻科疾患・メニエール病・高血圧・動脈硬化・慢性肝炎・慢性腎炎・肺結核・甲状腺機能亢進・不眠症・神経衰弱など 滋補肝腎

脾との兼病

種類 原因 症状 治療方法 脾肺気虚 脾気虚と肺気虚が同時に出現 慢性呼吸器疾患・食事の不摂生・脾胃虚弱 長期に渡る咳・白くて水っぽい痰・胸苦しい・息切れ・呼吸困難・声に力がない・体に力が入らない・疲れやすい・だるくて横になりたい・暑くないのに汗がでたり、動くとすぐ汗が出て、なかなかひかない・風邪をひきやすい・感染症を起こしやすい・外的環境の変化が堪える・食欲不振・少食・すぐ満腹になる・食後お腹が脹る・美味しくない・味がしない・軟便・下痢・手足または全身に力が入らない・むくみ・慢性気管支炎・肺気腫・気管支拡張症・肺性心など 補肺益脾・益気固表・平喘止咳 脾腎陽虚 脾陽虚と腎陽虚が同時に出現 食事の不摂生・ 慢性の下痢・過剰な性行為・水湿・寒湿など 手足または全身の冷え・足腰が冷えてだるい・お腹が冷えて痛くなり、温めたり、さすると楽になる・水様便または未消化物を含む下痢・夜明けの下痢・頻尿・尿のキレが悪い・尿漏れ・夜間尿・尿量減少・むくみ・腹水やむくみによる腹部膨満感・老化が早い・インポテンツ・早漏・白く稀薄なおりものが多い・精力減退・不妊・ED・顔色が白い・痩せる・精神疲労・慢性腸炎・慢性下痢症・慢性非特異性潰瘍性結腸炎・過敏性大腸症候群・肝硬変による腹水・慢性腎炎・腎機能低下・甲状腺機能低下症など 温補脾腎

肺との兼病

種類 原因 症状 治療方法 肺腎陰虚 肺陰虚と腎陰虚が同時に出現 結核・慢性呼吸器疾患・熱性疾患・先天不足・過剰な性行為・加齢など 空咳・痰は出ないか少ない・痰が切れにくい・血痰・発声障害・のどの乾燥・鼻炎・ほてり・のぼせ・不眠・耳鳴り・めまい・立ちくらみ・痩せる・疲れやすい・足腰がだるい・慢性咽頭炎・慢性喉頭炎・慢性気管支炎・気管支拡張症・気管支喘息・慢性鼻炎・自然気胸・肺癌・肺結核・糖尿病など 潤肺滋腎

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